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名醫李玉奇治療萎縮性胃炎的兩則驗方


華 欣

  李玉奇 (1917~2011)出生于遼寧鐵嶺,生前曾任遼寧中醫藥大學教授、博士生導師、遼寧中醫學院副院長,是國醫大師。他從醫六十余載,精研脾胃病三十余載。李老根據自己的臨床經驗著有《脾胃病與胃癌癌前期病變研究》、《萎縮性胃炎以癰論治與研究》等著作。在《萎縮性胃炎以癰論治與研究》一書中,李老介紹說,萎縮性胃炎是指胃黏膜發生了萎縮性改變的胃炎。此病患者的臨床表現主要為食欲減退、飯后飽脹、上腹部鈍痛、胃酸分泌減少甚至缺乏。由于病情進展較緩慢,很多萎縮性胃炎患者都可長期忍受上述癥狀,并會拖延治療。但此病若沒有得到及時有效的治療,常會引發惡性貧血、胃癌等嚴重的并發癥。李老認為,一般可將萎縮性胃炎分為虛寒型和虛寒化熱型兩種類型。針對這兩種類型的萎縮性胃炎,李老研制出很多可有效治療此病的方藥。下面就介紹一下李老治療萎縮性胃炎的兩則經驗方

  1.虛寒型萎縮性胃炎

  此型萎縮性胃炎患者可出現口吐清水、胃腑脹滿明顯(有時甚至難以忍受)、惡心欲嘔、大便不調等癥狀。治療此型萎縮性胃炎應堅持溫胃理脾的原則,可選用溫脾湯加減,其方藥組成是:黨參、草豆蔻、砂仁、川楝子、香附子各15克,黃連5克,當歸、芍藥各25克,白術、良姜、檀香、白芥子、甘草各10克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,可每日服1劑,分3次服下。患者若出現便秘的癥狀,可在此方中加入大黃、牽牛花各1 0克,郁李仁5克。患者若出現泄瀉的癥狀,可在此方中加入芡實、蓮子肉、山藥各1 5克。處于更年期的女性患者可在此方中加入合歡花40克,女貞子1 5克,麥芽、甘草各20克,大棗1 0枚。

  2.虛寒化熱型萎縮性胃炎

  虛寒化熱型萎縮性胃炎患者可出現胃脘部有燒灼感、吞酸欲吐不得、胃脘疼痛可放射到背部、食欲時好日寸差、體重下降、易疲勞、大便秘結、臨睡時有胃脘不適感等癥狀。治療此型萎縮性胃炎應堅持清燥、化熱、理脾的原則,可選用二連湯。其方藥組成是:胡黃連、姜黃、黃連各10克,敗醬草、薏仁米、魚腥草各20克,草果仁、陳皮、蘇子、蘇木花各1 5克,知母40克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,可每日服1劑,分3次服下。患者吞酸欲吐不得的癥狀若較重,可在此方中加入烏賊骨、煅瓦楞子各20克,葛根15克。患者若出現胃酸減少(甚至無胃酸)、喜食酸味食物的癥狀,可在此方中加入五倍子、烏梅各15克,馬齒莧40克,焦山楂、枸杞子各20克。患者便秘的癥狀若較重,可在此方中加入桑葚子40克,牽牛花1 5克,郁李仁10—15克,當歸20克,枳殼1 0克。

  ——摘編自《萎縮性胃炎以癰論治與研究》


Tags:李玉
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